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Inscrição

No caso de desejar filiar sua empresa à ABIMED, preencha o formulário abaixo, siga as instruções para impressão
do mesmo e encaminhe a folha impressa, assinada, com os documentos relacionados abaixo para:

ABIMED - Associação Brasileira dos Importadores de Equipamentos, Produtos e Suprimentos Médico-Hospitalares
Av. Iraí, 79 - Cjs 92/93 B Edificio Torres do Ibirapuera, Moema
04082-000 São Paulo SP
Tel: 55 11 5092-2568

  • Contrato Social
  • Licença de Funcionamento emitida pela Vigilância Sanitária Estadual ou Municipal.
  • Autorização de Funcionamento emitida pela ANVISA.
  • Contrato(s) ou carta(s) de representação de fornecedor do exterior."

:: Admin Abimed ::

 

Dados cadastrais - EMPRESAS ASSOCIADAS

Razão social/ Nome:

Inscrição Estadual:

CPF /CNPJ :

CEP:

Endereço:

N.º

Complemento.

Bairro:

Cidade: UF:

Telefone:

Fax:

E-Mail:

Site:







Representante junto a ABIMED I

Nome:

Cargo:

Telefone:

Fax:

Celular:

E-Mail:






Representante junto a ABIMED II (Opcional)

Nome:

Cargo:

Telefone:

Fax:

Celular:

E-Mail:






Perfil da empresa

Atividade:

Distribuidor

Prest.de Serviços- Hospital

          » HOSPITAL

          » LAB. ANÁLISES CLÍNICAS

          » OUTROS - discriminar:

Prest.de Serviços- Labor.Anal.Clinicas

Prest.de Serviços- Outros

Representante Comercial






Áreas de atuação

 

EQUIPAMENTO

IMPLANTES

KITS P/ DIGAN.

MATERIAL DE CONSUMO

OUTROS

..............................................................................................................................................................................

CARDIOLOGIA

..............................................................................................................................................................................

CENTRO CIRÚRGICO

   » ANESTESIA

   » LAMPADAS/FOCOS

   » MESAS

   » OUTROS

..............................................................................................................................................................................

CIRURGIA

..............................................................................................................................................................................

DIAGNÓSTICO POR IMAGEM

   » ANGIO VASCULAR

   » CONTRASTE

   » FILMES/PROCESSADORA

   » MEDICINA NUCLEAR

   » PACS/RIS/WORKSTATIONS

   » RAIOS-X

   » RESSONÂNCIA NM

   » ULTRA-SOM

..............................................................................................................................................................................

ENDOSCOPIA

   » CIRURGIA

   » DIAGNÓSTICO

..............................................................................................................................................................................

ESTERILIZAÇÃO

..............................................................................................................................................................................

FÁRMACOS

..............................................................................................................................................................................

GASTROLOGIA

..............................................................................................................................................................................

INFRA-ESTRUTURA HOSPITALAR

..............................................................................................................................................................................

INSTRUMENTAL CIRÚRGICO

..............................................................................................................................................................................

LABORATÓRIO

..............................................................................................................................................................................

MÓVEIS HOSPITALARES

..............................................................................................................................................................................

NEFROLOGIA/UROLOGIA

..............................................................................................................................................................................

NEUROLOGIA

..............................................................................................................................................................................

OFTALMOLOGIA

..............................................................................................................................................................................

ONCOLOGIA

..............................................................................................................................................................................

ORTOPEDIA/TRAUMATOLOGIA

..............................................................................................................................................................................

OTORRINOLARINGOLOGIA

..............................................................................................................................................................................

REABILITAÇÃO FÍSICA

   » ELETROTERAPIA

   » MECANOTERAPIA

..............................................................................................................................................................................

TECNOLOGIA DE INFORMAÇÃO

..............................................................................................................................................................................

U.T.I/EMERGÊNCIA

   » CARDIOVERSÃO

   » MONITORAÇÃO

   » VENTILAÇÃO

..............................................................................................................................................................................

Outros 1:

..............................................................................................................................................................................

Outros 2:

   







Regiões que atua no Brasil

SUDESTE      

CENTRO-OESTE      

NORDESTE      

NORTE      

SUL      

TODAS






Áreas de influência no exterior (citar países ou regiões)






Vendas (milhões de reais) - somente da divisão médica

Até 0,50

0,51 a 1,0

1,01 a 10,0

10,1 a 20,0

20,1 a 50,0

50,1 a 100,0

100,1 a 200,0

200,1 a 500,0

Mais de 500,0









Número de funcionários

Somente na divisão médica:

N.º de diretos:

 

N.º de indiretos:

...............................................................................................................................................................................

A empresa declara-se ciente e vincula-se* as diretrizes estabelecidas no Código de Ética Abimed**?

Sim
Não / Caso negativo, por favor, informar as razões:






Observações:



 

* A vinculação ao Código de ética atualmente é opcional para as associadas.
** Leia o Código de Ética da Abimed.




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